https://www.takeda.co.jp/patients/vaccine_portal/influenza/files/yoshinhyo_influenza.pdf

インフルエンザワクチン予診表(一般)

URLをクリックし予診票をプリントアウトし、

必要事項を記入しお持ち下さい。

65才以上の方は川崎市指定の予診票に記入をお願い致します。

(受付でのお渡しできます。)